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话题#24岁抗癌博主徐平安去世#
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4月14日
江西抗癌博主“徐平安”的账号
发布讣告
徐平安于当日凌晨2时去世
年仅24岁
讣告写道：“非常感激大家在过去的日子里，给予他的每一次点赞、每一条评论、每一份无声的陪伴。这个账号曾是他勇敢的见证，也将是他生命的纪念。他的家人暂时不会删除，这里每一份鼓励，都是他曾奋力活过的证明。”
4月15日晚，“徐平安”17岁的弟弟小徐向记者证实了这一消息。小徐说，哥哥在2025年6月被确诊为黑色素瘤晚期，不到一年便离世。目前家里仅剩下他和父亲两人。
“徐平安”的账号简介记录了这个家庭情况：妹妹患白血病去世，母亲患胃癌离世，父亲因车祸致眼伤，自己还要供弟弟上学。他在简介中写道：“绝境之上，我偏要好好活。”在最早的一篇帖子里，他写道：“23岁，黑色素瘤让我的人生轨迹全部改写。”
2024年3月之前，徐平安的人生规划很清晰：大学毕业后考研，找一份工作，带父母和爷爷奶奶去旅游，好好孝顺他们，然后遇到合适的人结婚生子。然而，2024年3月，他刚答完辩准备考研时，父亲遭遇车祸，所幸被抢救回来。但就在父亲快要康复、准备回去工作时，一只眼睛又被铁皮击穿。接二连三的打击让徐平安决定放弃考研，先去工作。
工作不到两个月，母亲又被确诊为胃癌晚期。徐平安选择辞职，回家照顾母亲。他本以为还有手术机会，但母亲已出现多处骨转移，无法手术。医生建议带母亲去旅游，母亲却坚持治疗，徐平安也总觉得有一线生机。他在广州的医院陪伴母亲治疗了一年，经历9次化疗以及无数次放疗，母亲最终还是去世了。
徐平安调整了一段时间，重新找工作。然而工作仅两个月后，他自己被确诊为黑色素瘤晚期，且已多处骨转移。
小徐告诉记者，哥哥确诊后没有选择化疗，起初是吃靶向药、喝中药调理，“复查的时候全身都转移了”。与大多数抗癌博主不同，徐平安的140多条视频里，更多的是风景、日常生活和人生感悟，只有少数在医院拍摄。他会奔赴新疆追赶日落，忍着疼痛和朋友在赛里木湖看日出。正如他所说：“人生是旷野，观世界才有世界观。”
然而奇迹没有到来。吃了两个月靶向药后，徐平安的身体出现耐药性，脖子上的肿瘤不可控制地长大，最终开始接受化疗。2025年的最后一天，他在医院发布视频：“医生说我生存期就一年，相信我明年这个时候还在，希望大家都能抗癌成功。今年也该结束啦，希望大家越来越好，给大家挡灾啦。”
徐平安曾多次复盘自己确诊前被忽略的身体信号。
他写道：2018年，耳朵边出现一颗边缘不规则、与周围皮肤分界模糊的黑痣，且一直在慢慢变大。当时他没在意，去小医院用激光打掉了。
直到2025年4月，他发现脖子上出现淋巴结肿大，起初只有花生米大小，观察两天后有变大的趋势，便到三甲医院检查。抽血化验没问题，医生判断只是普通淋巴结肿大，建议再观察。
两个月后，淋巴结再次变大，怀疑是肿瘤。穿刺化验后，2025年6月正式确诊为恶性黑色素瘤，CT结果显示骨转移已是晚期。
2026年3月中旬，在医生建议下，徐平安前往北京寻求新的治疗方案。他发文称：“癌症晚期，最后拼一把！再次相信我身体和意志，愿能扛久一点，走远一点。”然而4月4日，弟弟小徐帮他发布动态：医生说随时可能病危。4月14日凌晨2时，徐平安去世。
小徐告诉记者，自己目前读高二。消息发出后很多人给哥哥打电话，过几天他准备将这张手机卡注销。
小徐说，他和父亲很难过，但这是无法避免的，必须面对。正如讣告中所写，在哥哥最后的日子里，他展现出了难以想象的坚韧。医疗团队和家人全都尽了全力，他自己也一直顽强抗争。哥哥特别怕疼，感谢现代医学的舒缓疗护，感谢所有医护人员的付出，最后没有让他承受太多痛苦，得以尊严、安宁地完成生命的最后一幕。
小徐最后写道：“我们走过的最后这段路，是关于生命终点的安宁。而千千万万个战友正在走的，是关于生命过程的奋斗。请大家务必怀着信心，继续精彩地走下去……至此，这个关于爱、勇气与抗争的记录，要落下帷幕了。再次感谢所有陌生人给予过的温暖。祝大家平安。”
黑色素瘤到底是什么？
和普通黑痣有何区别？
黑色素瘤，全称恶性黑色素瘤，是起源于皮肤中黑色素细胞的高度恶性肿瘤。我们皮肤颜色、痣的颜色都来自于黑色素细胞。当这些细胞受到过度紫外线照射、遗传因素、长期摩擦或不当刺激（如随意点痣、抠挖）后发生基因突变，就可能恶变为黑色素瘤。
关键区别在于：普通痣是良性增生，细胞老老实实成巢、分化成熟地待在原地；黑色素瘤则是细胞的“叛变”与“失控”，会向深处扎根，变得分散和不成熟，呈现出颜色变杂、边界变乱、甚至破溃、出血的外观，并顺着淋巴管和血管跑到肝、肺、脑等全身各处。
用“ABCDE法则”
对照检查身上的痣
A（Asymmetry）不对称性：普通痣通常是圆形或椭圆形，形状对称。若将痣一分为二，两边大小、形状明显不同，要警惕。
B（Border）边缘不规则：普通痣边缘光滑清晰。若边缘呈锯齿状、地图状、模糊不清或有“伪足”向周围皮肤延伸，是危险信号。
C（Color）颜色不均一：普通痣多为单一的棕色或黑色。若一颗痣上出现黑色、褐色、红色、蓝色甚至白色等多种颜色混杂，颜色斑驳，需要就医。
D（Diameter）直径过大：普通痣直径常小于5-6毫米（约为铅笔橡皮头大小）。若足底、手掌等摩擦部位的痣短期内超过5毫米，或原本很小的痣快速变大，需重视。
E（Evolution）进展变化：这是最重要的指标！若痣在几周或几个月内出现大小、形状、颜色、隆起度的变化，或者出现破溃、出血、瘙痒、疼痛，必须立即就医。
盯紧“特殊部位”
在中国人群中，黑色素瘤好发部位与欧美白人不同。欧美人多见于背部、胸部（日光暴露部位），而中国人更需警惕肢端型和黏膜型：
1.手掌、足底、指（趾）甲下：这是中国黑色素瘤最高发部位。足底的痣若长期被走路摩擦，恶变风险增高。
2.指（趾）甲上的黑线：若甲板上出现黑线宽度＞3mm，边缘模糊，颜色不均，或者黑线颜色浸染到指（趾）甲周围的皮肤（医学称“哈钦森征”），需高度怀疑甲下黑色素瘤。
3.黏膜部位：如鼻腔、口腔、直肠、外阴等黏膜处的色素斑块，出现持续存在且逐渐变化的色素斑、结节或破溃，也应尽快就诊。
如何科学防范？
四招远离“夺命痣”
第一招：防晒是性价比最高的防癌措施。
紫外线是诱发黑色素瘤的主要元凶之一。尤其是童年时期严重的晒伤史，会增加成年后患黑色素瘤的风险。请养成防晒习惯：打伞、戴帽、穿长袖衣物，必要时涂抹广谱防晒产品。
第二招：不抠、不点、不刺激。
切记：不要随便去美容院、路边小店用化学药水或激光点痣！不规范的反复刺激反而容易激活癌细胞，导致良性痣恶变或原位瘤发生转移。即便出于美观需要祛痣，也必须先去正规医院皮肤科做皮肤镜评估，手术切除后做病理检查——这是诊断黑色素瘤的金标准。
第三招，皮肤镜和病理都很重要。
皮肤镜可以帮助医生更早发现可疑结构，提高早期识别率；而病理检查仍然是明确诊断的金标准。因此，真正可疑的病灶，不能只靠肉眼判断，建议积极检测。
第四招：每月一次“全身皮肤自检”。
洗澡后，在光线充足的镜子前，检查全身皮肤，特别是后背、大腿后侧、头皮等自己不易看到的部位，可让家人帮忙查看。重点观察是否有新生出的“丑小鸭痣”（长得和其他痣都不一样的异类痣）。
万一确诊黑色素瘤，还有救吗？
黑色素瘤并非不治之症，其治疗结局与肿瘤厚度（Breslow厚度）密切相关。
早期（原位或厚度1mm）：规范的手术扩大切除后，5年生存率可达95%以上，基本可以达到临床治愈。
晚期（发生转移）：虽然治疗难度大，但近年来免疫治疗和分子靶向治疗突飞猛进，不少晚期患者也能实现长期带瘤生存。
身体无小事。当一颗看似寻常的痣开始“野蛮生长”，千万别以为是简单的皮肤老化或摩擦所致。花几分钟对照ABCDE法及特殊部位的自查自检，不仅是对自己负责，更是对家人负责。早发现、早诊断、规范切除、完善病检，是战胜黑色素瘤唯一的捷径。
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